Două stele noi în pierderea în greutate Feild
Semaglutideeste un GLP cu acțiune lungă -1 (peptida asemănătoare cu glucagonul -1) agonist receptor dezvoltat de Novo Nordisk, utilizat în principal pentru tratarea diabetului de tip 2 și obezității. Mimică efectele GLP -1, îmbunătățește secreția de insulină, inhibă eliberarea glucagonului, întârzie golirea gastrică și crește sațietatea, reducând astfel efectiv zahărul din sânge și reducând greutatea.
Tirzepatideeste o nouă polipeptidă insulinotropă dependentă de glucoză (GIP) și peptidă asemănătoare glucagonului -1 (Glp -1) agonistul receptorului dezvoltat de Eli Lilly și Company, utilizat în principal pentru tratarea diabetului și obezității de tip 2. Activează receptorii GIP și GLP -1 simultan, îmbunătățind semnificativ secreția de insulină, inhibând eliberarea de glucagon, întârzierea golirii gastrice și creșterea sațietății, reducând astfel efectiv glicemia și promovând pierderea în greutate.
Diferențele dintre tirzepatide și semaglutide
1. Timp de dezvoltare
Semaglutide: Dezvoltat de Novo Nordisk, a fost aprobat pentru prima dată pentru diabetul de tip 2 în 2017 (numele comercial Ozempic) și aprobat pentru obezitate în 2021 (Wegovy).
Tirzepatide: Dezvoltat de Eli Lilly, a fost aprobat pentru diabetul de tip 2 în 2022 (nume comercial Mounjaro), iar indicația de obezitate a fost aprobată în 2023 (ZepBound).
2. Funcții și indicații
Semaglutidă:
Reducerea glucozei: promovează secreția de insulină și inhibă glucagonul prin GLP -1 agonismul receptorului.
Pierderea în greutate: prin întârzierea golirii gastrice și a suprimării apetitului central, pierderea medie în greutate este de aproximativ 15% (studiul clinic Wegovy).
Tirzepatidă:
Agonist dual: țintește GLP -1 și receptorii GIP în același timp, sporind sinergic efectele de reducere a glucozei și pierderea în greutate.
Mai eficient: în seria depășită a studiilor, efectele de reducere a glucozei și pierderea în greutate sunt mai bune decât semaglutide (pierderea medie în greutate de până la 22,5%).
3. Mecanismul de acțiune
Semaglutidă:
Activarea unică a receptorului GLP -1, creșterea sensibilității la insulină și suprimarea apetitului.
Tirzepatidă:
GLP -1 receptor agonist: similar cu semaglutide, dar cu o intensitate mai mare.
Agonistul receptorului GIP: îmbunătățește consumul de energie țesut adipos și poate îmbunătăți rezistența la insulină.
4. Siguranță
Reacții adverse comune:
Reacțiile gastrointestinale (greață, diaree, vărsături) sunt cele mai frecvente, iar incidența tirzepatidei este puțin mai mare.
Risc de hipoglicemie:
Ambele sunt scăzute atunci când sunt utilizate singure, dar este necesară prudență atunci când sunt utilizate în combinație cu insulină sau sulfoniluree.
Alte riscuri:
Semaglutide are un avertisment cu cutie neagră pentru carcinomul tiroidian medular (MTC) (comun pentru GLP -1 agoniști ai receptorului), iar Tirzepatide nu are avertismente suplimentare.
Concluzie
Avantajul tirzepatidei: mecanism dual, scăderea mai semnificativă a glucozei și efectele pierderii în greutate.
Semaglutide Avantaj: experiență de utilizare clinică mai lungă, preț potențial mai mic (în funcție de regiune).
Baza de selecție: trebuie evaluată în mod cuprinzător pe baza nevoilor de eficacitate ale pacientului, a tolerabilității și a costurilor.
